Когда ошибки доктора становятся преступной медицинской халатностью?
Печальная и прискорбная правда заключается в том, что практикующих врачей и медицинских работников все чаще привлекают к уголовной ответственности и преследуют за халатность и это становится нормой. Каждый год возникают новые случаи, когда врачи обвиняются в преступной медицинской халатности, поскольку их действия при лечении пациентов, находящихся под их опекой, приводят к смерти. Халатность может включать в себя падение пациента, пролежни или любые другие непреднамеренные действия, которые происходят в случае длительного ухода.
Уголовно-медицинская халатность не так редка, как раньше.
Было время, когда преступная медицинская халатность была относительно редким явлением. Джеймс А. Филкинс, автор книги «Без злого умысла: уголовное преследование врачей за медицинскую халатность», писал, что в период с 1809 по 1981 год было всего около 15 апелляционных дел о преступной медицинской халатности.
Сравните это с сегодняшним днем, когда третьей по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах является врачебная ошибка врачей и медицинских работников. В 1997 году, когда число погибших в результате медицинской халатности удвоилось до 30 с момента первоначального сообщения, доктор Джеральд Эйнауглер был осужден по обвинению в преступной медицинской халатности и нарушении законов штата Нью-Йорк в области здравоохранения.
Ему было предъявлено обвинение в том, что он не переводил свою 78-летнюю пациентку из дома престарелых Алиду Ламур в больницу, когда она столкнулась с осложнениями после инфекции. Даже когда его помощник, доктор Данн, посоветовал пациентке немедленно обратиться к врачу, доктор Эйнауглер не стал ее переводить. Через несколько дней мисс Ламур скончалась. Доктор Эйнауглер утверждал, что действовал добросовестно и использовал свое лучшее суждение для ситуации. Он сказал, что всякий раз, когда он проверял ее, ее жизненные показатели были стабильными. «Я не пытался что-то скрыть», – добавил он. «Я просто не чувствовал, основываясь на моем медицинском заключении, что это было необходимо».
Он был приговорен к году заключения на острове Рикерс, но в итоге отбыл 6 месяцев, когда губернатор Нью-Йорка Джордж Патаки помиловал его. «Мое решение смягчить приговор не свидетельствует о неуважении к решению жюри», – сказал губернатор в своем заявлении. «Скорее, это отражает мою веру в то, что людям лучше служить, поэтому доктор Эйнауглер обязан выполнять общественные работы».
Когда ошибка доктора становится преступной медицинской халатностью?
Изменение приговора доктора Эйнауглера поднимает вопрос о том, что считается небрежным, а что нет. Когда медицинская халатность становится преступным поведением? По мнению Эми Кук, автора книги “Криминальная медицина: когда злоупотребление служебным положением превращается в непредумышленное убийство”, чтобы перейти от гражданской к преступной халатности, должно быть «грубое или вопиющее отклонение от стандарта медицинской помощи».
Кроме того, рассматриваемый врач должен также иметь «преступное состояние ума». В случае с доктором Эйнауглером он заявил, что намеренно не хотел причинять вред своему пациенту, но он находился в ситуации, когда он должен был осознавать связанный с этим риск. Это состояние ума является формой халатности. Но вопрос о том, должен ли такой вопрос рассматриваться в гражданском или уголовном суде, является трудным.
Американская медицинская ассоциация против судебного преследования за медицинскую халатность
Американская медицинская ассоциация (АМА) решительно выступает против уголовного преследования за медицинскую халатность, но признает, что безрассудство или грубое отклонение от стандарта медицинской помощи должно быть уголовно наказуемым.
С другой стороны, халатность – это когда медицинский работник принимает на себя ненужный риск без ведома. Многие считают, что безрассудство должно преследоваться в уголовном порядке, но вопрос небрежности должен оставаться гражданским делом. Нельзя игнорировать тот факт, что уголовное наказание является растущей тенденцией, и переход между гранями безрассудства и халатности – сложный путь. Эта истина остается в силе: ни одному поставщику медицинских услуг не должен быть предоставлен бесплатный доступ к ответственности за ошибки, допущенные при лечении их пациентов.
